爱尔眼科违规串换医保项目被罚

中新经纬10月31日电 近日，眼科医保中山医院有限公司因违反医保基金使用监督管理条例，违规被中山市医疗保障局处按造成医保基金损失金额的串换1倍罚款，计62.7万元。项目

截图来源：信用中国网站

据信用中国网站公布的被罚行政处罚信息，经调查，眼科医保中山爱尔眼科医院有限公司在2020年9月至2021年11月期间，违规在对患者行“白内障超声乳化吸除+人工晶状体植入术”后，串换会对前房注射头孢呋辛钠。项目由于“前房注射抗生素”该治疗项目没有医保收费编码，被罚该公司在收取“白内障超声乳化吸除+人工晶状体植入术”费用时，眼科医保将“前房注射抗生素”治疗项目串换成“前房穿刺术”一并进行收费。违规其中2021年5月至2021年11月期间，串换共涉及837人次，项目造成医保基金损失合计627750元。被罚

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定，中山市医疗保障局于2022年10月24日对中山爱尔眼科医院有限公司罚款62.775元。

天眼查APP消息，中山爱尔眼科医院有限公司成立于2016年，是爱尔医疗投资集团成员，注册资本3000万元人民币，其经营范围包括营利性医疗机构、配镜。（中新经纬APP）

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